死精症可由于睾丸病变、附睾病变、精索静脉曲张、营养物质缺乏、先天遗传因素、不良的生活习惯和环境因素等所致。部分死精症患者找不到具体的病因。
1、睾丸、附睾病变。精子由睾丸产生，在附睾获能，如果睾丸和附睾出现炎症等病变，会影响精子的生产和获能，就可能导致精子死亡，从而形成死精症。
2、精索静脉曲张。精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高，影响精子的生成和精子活力，导致精子死亡，从而形成死精症。
3、营养物质缺乏。肉碱、维生素E、锌元素等营养物质缺乏，可能会导致精子死亡，从而形成死精症。
4、先天遗传因素。某些染色体或基因异常，可导致精子生产缺陷，存活率较低，从而形成死精症。
5、不良的生活习惯和环境因素。长期大量吸烟和酗酒、高温环境、电离辐射、化学物质等，均可导致精子死亡，形成死精症。
此外，需要注意的是，实验室检查精液时，需要等精液液化后再进行，一般需要30分钟左右，而实验室的室温在20℃～30℃之间，低于正常体内温度，如果精液液化时间较长，超过了1个小时，则持续低温可能会影响化验结果，导致结果显示死精子的比例明显上升。