老年性白内障,又称年龄相关性白内障,是最为常见的白内障类型,多见于50岁以上的中、老年人,随年龄增加其发病率明显升高。
一、病因。老年性白内障是晶状体老化后的退行性改变,是多种因素综合作用的结果。年龄、职业、性别、紫外线辐射、糖尿病、高血压和营养不良等均是老年性白内障的危险因素。
二、临床症状。老年性白内障的症状主要包括视力下降、视物模糊、虹视、单眼复视或多视、眩光、固定性黑影等。
- 1、视力下降:老年性白内障最明显、最重要的症状是视力下降,多表现为渐进性无痛性视力下降。晶状体周边部轻度混浊可不影响视力,而中央部混浊,虽然可能范围较小、程度较轻,但也可以严重影响视力,尤其在强光下,瞳孔收缩,进入眼内的光线减少,此时视力反而不如弱光下。晶状体混浊明显时,视力可下降到仅有光感。
- 2、视物模糊:看东西模糊,感到眼前朦胧,像蒙了一层雾。
- 3、虹视:注视电灯泡等明亮光源时,周围出现彩色光环,似雨后天空出现的彩虹。
- 4、单眼复视或多视:晶状体混浊可导致晶状体各部分屈光不均,产生类似棱镜的作用,从而形成单眼复视(重影)或多视。
- 5、眩光:看明亮的光源,光源的周围可能有发散的现象或者光晕扩大影响视物清晰,是由于晶状体混浊使进入眼内的光线散射所致。
- 6、固定性黑影:在视野中有片状或点状的固定黑影,可随眼球转动一同移动。
三、治疗。
- 1、药物治疗:老年性白内障患者早期可遵医嘱酌情采用谷胱甘肽、维生素C、维生素B、维生素E、吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等治疗,以帮助改善晶状体代谢,延缓白内障的发展。
- 2、手术治疗:手术是老年性白内障的主要治疗手段。通常采用在手术显微镜下施行的白内障超声乳化术或白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术等方法治疗,以使患者获得满意的治疗效果。


