附睾炎的症状与其他器官的感染性炎症一致，多表现为局部的红、肿、热、痛。附睾炎可以分为急性附睾炎和慢性附睾炎，二者的症状又有各自的特点。
1、急性附睾炎。患者多为单侧发病，起病急骤，主要表现为一侧阴囊迅速肿胀，有时可在3~4小时内肿大1倍，同时伴有阴囊疼痛，并向腹股沟及下腹部放射，立位时疼痛加重。当炎症较重时，阴囊皮肤会水肿、发红，并且可能形成脓肿。患者常伴有寒战、高热、乏力、恶心、呕吐等症状。
2、慢性附睾炎。患者附睾局限性肿大，质地较硬，触摸时可能有结节状改变。无急性发作时患者可无明显症状。部分患者会出现阴囊不适、胀痛、胀坠感，疼痛可牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时还会合并继发性的鞘膜积液。
当睾丸发生肿胀、疼痛时，患者常误认为是睾丸发炎，但临床上大多为附睾炎。若附睾炎不及时治疗，可能会引起睾丸炎。因此，当患者出现睾丸疼痛、肿胀时，应及时到医院泌尿外科或男科就诊。