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无精子症要做哪些检查

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

无精子症患者要做体格检查、精液检查、性激素检查、遗传学检测、超声检查等。

一、体格检查:包括全身检查和生殖器检查。

  • 1、全身检查:主要检查与生长发育有关的异常体征,如体重指数(BMI),当大于30时会影响精子生成。
  • 2、生殖器检查:包括是否有阴茎、阴囊、睾丸、附睾和输精管的发育异常、畸形、瘢痕等体征,医生会特别注意检查附睾和输精管有无肿块、结节、压痛以及是否存在先天性的缺如或畸形;有时会选用直肠指诊了解前列腺、阴囊有无病变。

二、精液检查:是无精子症的诊断依据。一般患者需要反复进行精液检查,至少复查三次以上,均未发现精子,才可以诊断为无精子症。

三、性激素检查:卵泡刺激素(FSH)可反映睾丸的生精功能,其他包括黄体生成素(LH)、睾酮(T)及催乳素(PRL)等,对于病因的诊断也有一定意义。

四、遗传学检测:有助于帮助判断染色体是否存在异常,是否存在基因缺陷。

五、超声检查:当怀疑有隐睾、肿瘤、鞘膜积液、输精管梗阻、精索静脉曲张等情况时,可以进行超声检查。

发布时间:2025-10-16
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