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什么是无精子症

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

无精子症是指精液经过离心沉淀,连续3次以上检查均未查到精子,需要在专业医院、专业实验室进行化验。

一、病因。引起该病的原因包括先天性因素(如无睾症、基因异常、内分泌异常等)和获得性因素(如睾丸扭转、生殖器感染、环境因素等),部分患者找不到明确的病因。

二、类型。无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,前者是指精子可以产生但是输精通道阻塞致使精子无法排出体外;后者指附睾、输精管、前列腺、精囊腺等都非常通畅,但是精子的产生出现了问题。

三、症状。患者通常没有明显的临床症状,主要表现为男性不育,多数情况是患者婚后在没有采取避孕措施的前提下,一年以上无法使妻子受孕,来医院接受不孕不育检查时发现患有无精子症。部分患者可能会伴有睾丸萎缩、性功能障碍等表现。

四、治疗。需根据无精子症的类型,选择合适的治疗方法。梗阻性无精子症主要通过外科手术进行治疗,通过手术干预,修复和再通阻塞的管道,医生会根据梗阻部位的不同,选择不同的手术方式,例如如果梗阻在附睾,多建议显微镜下输精管附睾吻合术,如果梗阻在输精管,多建议显微外科输精管吻合术;非梗阻性无精子症可首先行药物保守治疗,若效果较差,则可通过试管婴儿等辅助生殖技术,实现生育目的。

发布时间:2025-10-16
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