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出现血精看什么科室

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

出现血精应该看男科或泌尿外科。

血精是指精液中含有血液,多是由于产生或输送精液的腺体、管道(如精囊、前列腺、附睾、输精管等)出血所致,而这些器官是男性所特有的,故出现血精首先应该挂男科。如果所在医院没有男科,也可以到泌尿外科就医咨询。就诊后,医生会给患者开具一系列检查,以辅助诊断病因,主要包括:

1、体格检查:医生会重点检查睾丸、附睾、精索、前列腺等部位,初步判断其是否存在异常。

2、尿常规检查:可帮助判断泌尿生殖系统有无炎症。

3、精液一般检查:有助于了解血精的具体情况。血精患者的精液,根据含血量的多少,表现为肉眼血精、混有血丝,肉眼观察可呈鲜红色、咖啡色或者暗红色,可含有凝血块。

4、血清PSA测定:老年患者可能需要做血清PSA测定,以排除前列腺肿瘤。

5、超声检查:一般采用经直肠超声,能更清晰地显示前列腺、精囊的结构。同时,超声还可以引导对前列腺、精囊等部位进行穿刺活检。

6、MRI检查:MRI清晰的软组织对比和多平面扫描,可对精囊腺的内部结构做出精细评价。对于反复血精、经久不愈的顽固性血精、拟准备行精囊镜手术者可以行MRI检查。

7、精囊镜检查:若经过以上检查仍然未能明确病因,则可以进行精囊镜检查。医生会将精囊镜通过尿道插入精囊,直接在镜下观察病变。

经过上述检查明确病因后,医生会针对具体的病因给予相应的干预措施。

发布时间:2025-10-16
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