晚上做春梦遗精多数属于正常现象，少数可能为病理情况。
1、正常现象：发育成熟的正常男性，每天都会产生精液（精液由前列腺液、精囊液、附睾液、精子混合而成），并不断地在输精管道内积聚。如果平时排精较少，精液积攒达到一定的量而处于饱和状态时，就会导致夜间的遗精，夜间遗精有时会做春梦。这种情况属于正常的生理现象，一般在有正常性生活或者经过适度自慰排精后，夜间遗精可能会逐渐消失。
2、病理情况：如果有正常的性生活和自慰排精后，做春梦遗精仍经常发生，并且平时伴有其他不适症状，那么可能为病理情况。比如，存在前列腺炎的患者，其生殖器官可能处于容易激惹的状态，阴茎容易自发勃起，从而可能出现夜间频繁遗精伴有春梦的情况。此类患者平时还可伴有局部疼痛、灼热等不适，部分患者在第二天起床后还可感觉倦怠乏力等。这种情况，往往需要在医生的指导下，针对原发疾病，应用环丙沙星、阿奇霉素等药物进行治疗。
需要提醒的是，出现病理性遗精的男性应及时前往正规医院的男科就诊，通过精液分析、前列腺B超等检查，确定病因，并采取针对性治疗，以免严重降低生活质量，甚至影响生育。