遗精大多属于生理现象，也可能与过度劳累、不良生活习惯、精神心理因素、躯体疾病因素等多种因素有关。
1、生理现象：正常男性每天都会产生精液，并不断地在输精管道内积聚。当精液达到一定数量而处于饱和状态时，如果夜间有勃起、局部刺激，那么就会出现“精满自溢”的现象，即生理性遗精。
2、过度劳累：如果劳累过度，可能造成全身各器官功能失调，尤其是大脑皮层失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢、射精中枢兴奋性增强，从而引起遗精。
3、不良生活习惯：如果平时性生活过度、频繁手淫等，可能会造成射精中枢异常兴奋，从而出现遗精。
4、精神心理因素：缺乏正确的性知识，思想过多的集中于性的问题上，比如长期过于思考与性有关的一些问题等，致使大脑皮质始终处于性的兴奋状态，从而可能引起遗精。此外，长期存在压抑、焦虑、紧张等负面情绪，导致神经衰弱，也容易引起遗精。
5、躯体疾病因素：包皮过长、包茎、尿道炎、龟头发炎、前列腺炎、精囊炎等生殖器疾病，可能会使相关器官及邻近器官充血水肿，使阴茎受到刺激，容易自发勃起，从而导致遗精。
6、其他：穿过紧的裤子或内裤、睡觉时盖过重的被子等，可能会压迫、刺激阴茎，从而诱发遗精。
偶尔遗精多见于生理现象，一般无须干预；频繁遗精者应注意调节生活习惯和心理状态；而对于伴有局部不适者，需要积极到男科就医。医生首先会通过体格检查、精液检查、前列腺超声检查等明确病因，而后针对病因展开治疗。比如，由于包皮过长导致的遗精，患者可能需要接受包皮环切术治疗等。