药物性肝损伤患者,通常需要在医生指导下做血常规、肝脏生化、病毒学检测、影像学检查及病理检查等项目。
1、血常规:多数患者无明显异常,可除外感染、贫血;特异性体质者可出现嗜酸性粒细胞水平升高,有助于诊断。
2、肝脏生化:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)等,是目前判断是否有肝损伤和诊断药物性肝损伤的主要实验室指标。
3、病毒学检测:可用于排除各类病毒性肝炎。
4、影像学检查:包括腹部超声、CT、MRI等,有助于疾病的分期、早期诊断及鉴别诊断。
5、病理检查:对于难以确诊者,必要时行肝脏病理活检,有助于诊断及评估病情严重程度。
需要强调的是,药物性肝损伤是一种可以控制及预防的疾病,避免滥用药物,避免同时服用多种药物,对高危用药者由专业医生进行密切监测,可有效减少药物性肝损伤的发生。


