男性不能勃起的原因主要包括神经因素、内分泌因素、血管因素、阴茎海绵体因素及精神心理因素，部分还可能与全身性疾病、药物因素等有关。
1、神经性因素：如帕金森病、肿瘤、癫痫、脊髓损伤、脊柱裂、椎间盘突出或骨盆骨折、前列腺手术等，引起中枢神经或周围神经受损或病变，从而可能导致男性出现不能勃起的情况。
2、内分泌因素：如垂体功能减退、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、性腺功能减退症、高泌乳素血症等，均可能导致男性出现不能勃起的情况。
3、血管性因素：动脉硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心脏功能异常、静脉漏、先天性静脉发育不全等，均可能引起阴茎供血不足，从而导致男性出现不能勃起的情况。
4、阴茎海绵体因素：如阴茎弯曲畸形、阴茎外伤、尿道上裂或下裂、包皮过长、阴茎硬结症等，均可能导致男性出现不能勃起的情况。
5、精神心理因素：如夫妻关系不和谐、性唤起能力缺失、性伴侣情绪低落、童年时期受到性虐待以及精神疾病（如精神分裂症）等，均容易导致男性出现不能勃起的情况。
6、全身性疾病：如糖尿病、血脂代谢异常、高血压等疾病均可间接影响内分泌、神经、血管三种因素，从而可能导致男性出现不能勃起的情况。
7、药物因素：如抗高血压药（如利尿剂和β-受体阻滞剂）、抗抑郁药（如选择性-5-羟色胺再摄取抑制剂）、抗精神病药（如地西泮）、抗雄激素药（如比卡鲁胺）、毒品（海洛因、可卡因及美沙酮）等，也可能导致男性出现不能勃起的情况。
此外，除上述相关因素外，吸烟、酗酒、超重、高龄等因素，也可能会增加男性发生勃起功能异常的风险。