中医认为阳痿的发生，主要是由于先天不足、情志失调、饮食不当、久病劳伤等原因，引起肝郁、血瘀、湿热、痰浊、脾虚、气虚、肾虚等多种病理改变，从而导致宗筋（男性生殖器）失养或经脉不畅，继而发为阳痿。
1、先天不足：多由于先天体质较差、肾中精气不足，引起肾主生殖的功能下降，从而导致宗筋失养，进而导致阳痿的发生。
2、情志失调：长期情志不畅，可以引起肝气郁结，从而导致宗筋气机不畅，导致阳痿；经常思虑过度，可导致心脾气血不足，引起宗筋失养而发为阳痿；由于过度惊恐，可引起气机逆乱，气血不达宗筋，也可以引起阳痿。
3、饮食不当：如长期食用肥腻油炸类等不易消化的食物，或大量饮酒，可以导致体内湿热偏盛，湿热邪气下注宗筋，引起阳痿的发生；如长期饮食较少，可引起身体虚弱，宗筋气血不足，也可导致阳痿。
4、久病劳伤：对于长期久病者、过度劳累者、房事过度或频繁手淫者，可以引起体内气血不足或肾精亏虚，进而导致宗筋失养，发为阳痿。
5、其他原因：过度安逸、运动较少，可能引起体内痰湿偏盛、气机不畅，也会影响宗筋的正常功能，诱发阳痿。
因此，建议存在阳痿的患者，及时到正规医院的男科、中医科就诊，完善专科查体、激素水平测定、影像学检查等，由专科医生根据辨证情况及检查结果，进行诊断及治疗。不能盲目听信偏方，以免延误病情。
此外，良好的生活习惯，有助于预防阳痿的发生，以及提高临床治疗阳痿的效果，如保持乐观、自信的心理状态，避免过大的精神压力；注意个人卫生，避免局部发生感染；规律作息，避免过度劳累、房事过度；适当运动，增强体质等。