耳朵针刺疼，可能是外耳道内进入异物所引起的，也可能是急性中耳炎、外耳道炎、耳带状疱疹、咽喉炎症等疾病所引起的。
1、外耳道内进入异物。如果患者的外耳道内进入蚊虫，当蚊虫刺激患者的鼓膜时，就会导致患者的耳朵出现针刺疼。同时，患者的外耳道内还会出现蚊虫活动感。
2、急性中耳炎。如果存在上呼吸道感染，可能诱发急性中耳炎，从而导致中耳腔内出现脓液。当中耳腔内的脓液刺激了由多个神经末梢所组成的鼓室丛时，可能导致患者的耳朵出现针刺疼。同时，患者还会出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状。
3、外耳道炎。如果患者在挖耳朵时损伤外耳道皮肤，可能诱发外耳道炎，从而导致患者的耳朵出现针刺疼。同时，患者的外耳道皮肤表面还会出现渗液、瘙痒、脱屑等情况。
4、耳带状疱疹。如果患者的耳朵被带状疱疹病毒感染，带状疱疹病毒还可能侵犯神经，从而导致患者的耳朵里出现一阵一阵的刺痛。同时，患者的耳廓及外耳道还会出现水疱，并伴有面瘫、耳鸣等症状。
5、咽喉炎症。如果患者患有急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病，其咽喉部位通常会出现疼痛，而这种疼痛还可能经神经放射至患者的耳部，从而导致患者的耳朵出现针刺疼。
需要强调的是，如果耳朵出现针刺疼，应该及时到医院的耳鼻喉科就诊，医生会通过相关检查明确病因，并根据具体情况，进行针对性的治疗。