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精索静脉曲张怎么治疗

张志超
张志超   主任医师
男科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

通常来讲,精索静脉曲张的治疗主要包括对因治疗、一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、对因治疗。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发疾病。

二、一般治疗。包括生活调节、饮食调理和物理疗法等。

  • 1、生活调节:比如回避增加腹压的运动等。
  • 2、饮食调理:包括控制烟酒、饮食清淡等。
  • 3、物理疗法:主要包括降温疗法和阴囊托法等。

三、药物治疗。包括针对精索静脉曲张药物、改善症状药物和改善精液质量药物等三方面。

  • 1、针对精索静脉曲张药物:比如迈之灵等,可改善曲张静脉的弹性纤维结构,改善静脉回流。
  • 2、改善症状药物:比如布洛芬、吲哚美辛等,可一定程度缓解精索静脉曲张引起的相关症状。
  • 3、改善精液质量药物:比如左卡尼汀、葡萄糖酸锌、胰激肽原酶、复方玄驹胶囊、维生素E等。

四、手术治疗。对于中重度患者以及症状严重者,符合手术指征,应采取手术治疗。目前,常用的手术方式包括传统开放高位结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉高位结扎术以及精索静脉栓塞术等,以显微镜下精索静脉高位结扎术为首选。

发布时间:2025-10-07
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