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盆腔炎属于什么疾病

黄欲晓
黄欲晓   主任医师   教授   博士生导师
妇科   主任
国家中医重点专科
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

盆腔炎属于比较常见的妇科感染性疾病,是由于女性上生殖道感染引起的,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。

一、发病原因。盆腔炎由多重微生物感染所致,其病原体有外源性和内源性两个来源。外源性病原体主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等;内源性病原体是原本寄居于阴道内的菌群,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌、脆弱类杆菌等。两种病原体可单独存在,但通常为混合感染。

二、临床表现。盆腔炎患者可因炎症轻重、累及范围不同而出现不同的临床表现。病情较轻的患者一般没有症状或症状比较轻微,病情严重的患者可出现下腹疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血以及发热等症状。

三、治疗方法。

  • 1、药物治疗。盆腔炎首选药物治疗,医生一般会根据患者病史、临床表现及当地的流行情况进行经验性治疗,通常选择广谱抗生素以覆盖可能的病原体;在细菌培养及药敏试验结果回报后,医生可能会调整用药。常用的抗生素有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素、氨苄西林钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾片等。
  • 2、手术治疗。如果药物治疗效果不佳,或者输卵管卵巢脓肿持续存在甚至破裂,患者可以考虑进行手术治疗。手术方法包括脓肿切开引流、病灶切除和全子宫及双附件切除术。

发布时间:2024-09-08 21:48
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