原发性不育症一般是指原发性不育，本病可能是由于先天性因素引起的，但也可能是由于非先天性因素引起的。因为原发性不育的诊断标准是患者的生育史，即患者从未使一个女子受孕，而不是根据病因来诊断的。
一、先天性因素：比如Klinefelter综合征（先天性睾丸发育不全综合征）、XYY综合征（超雄综合征）、Y染色体缺失、纤毛不动综合征、睾丸发育异常、隐睾、先天性输精管缺如等。
二、非先天因素：比如内分泌异常、感染性因素、免疫性因素、性功能障碍等。
- 1、内分泌异常：主要原因是促性腺激素合成或分泌功能障碍，可能与腺垂体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能亢进症等有关。
- 2、感染性因素：比如腮腺炎病毒引起的睾丸炎、梅毒螺旋体引起的睾丸炎和附睾炎、淋病引起的输精管梗阻等。
- 3、免疫性因素：可分为由男性产生的抗精子自身免疫和由女性产生的抗精子同种免疫。当发生睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等疾病后，患者精液的免疫耐受机制可能遭到破坏，从而发生抗精子免疫反应。
- 4、性功能障碍：包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等，可以导致精液不能正常射入女性的阴道内。