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睾丸损伤是怎么回事

张志超
张志超   主任医师
男科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

睾丸损伤是指来自外界的暴力作用于睾丸,导致睾丸组织发生损伤。

一、病因。睾丸损伤的病因主要包括闭合性损伤、开放性损伤和医源性损伤。

  • 1、闭合性损伤:多由体育运动、交通事故、踢打、坠落伤、球击伤、骑跨伤等造成。
  • 2、开放性损伤:包括刀刺伤、枪击伤、爆炸伤等。
  • 3、医源性损伤:在进行睾丸穿刺、睾丸活检或阴囊手术时,可能会导致不同程度的睾丸损伤。

二、症状。睾丸损伤可能会导致睾丸疼痛、阴囊肿胀等。

  • 1、睾丸疼痛。睾丸损伤会导致睾丸出现剧烈疼痛,痛感可以放射至下腹部、腰部或上腹部,甚至可能发生疼痛性休克。部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。
  • 2、阴囊肿胀。睾丸损伤会导致阴囊肿胀、皮肤青紫淤血,患侧睾丸肿大质硬,有明显触痛,常伴有阴囊血肿、鞘膜积液或鞘膜积血等。

三、治疗。睾丸损伤患者的治疗,需要依据睾丸损伤的原因、类型、严重程度,采取不同的治疗手段。其治疗手段主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗。

  • 1、药物治疗。睾丸损伤患者应首先进行止痛治疗,可以应用布洛芬等非甾体类抗炎药,必要时还可以应用吗啡、杜冷丁等阿片类止痛药。同时,患者还可以应用头孢西丁钠、左氧氟沙星等抗生素来预防感染。
  • 2、物理治疗。病情平稳的患者应卧床休息,抬高阴囊,局部冷敷,以减轻疼痛,促进损伤愈合。对睾丸脱位或扭转的患者,可以试行手法复位。
  • 3、手术治疗。对于睾丸损伤严重或者保守治疗无效的患者,应该积极进行手术治疗,手术方式包括清创缝合术和睾丸切除术。

发布时间:2025-10-13
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