梗阻性无精症（梗阻性无精子症）一般需要做体格检查、精液分析、影像学检查、睾丸活检等检查。
1、体格检查：医生会通过触诊检查附睾有无硬结以及是否能触及输精管，以判断是否存在附睾肿大、输精管缺如等情况。
2、精液分析：精液分析一般需要至少进行3次以上的严格精液采集，每次取出的精液均应等待其液化后再进行精液常规分析，以明确精子的活力、质量、成活率等情况。若未发现精子，则应将精液离心，取沉淀物在显微镜下检查，若仍未发现精子，则可以判断为无精子。只有3次都检查出无精子，才能诊断无精子症。
3、影像学检查：常用的影像学学检查包括超声、输精管造影等，可以判断有无输精管梗阻以及梗阻的部位，对于诊断和治疗都有指导作用。
4、睾丸活检：睾丸活检是指通过手术取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，以了解睾丸是否存在生精功能。
如果通过以上检查发现患者精液中无精子，但睾丸存在生精功能，而且输精管道存在梗阻，则可确诊为梗阻性无精子症。这类患者通常需要通过手术解除输精管道的梗阻，常用手术方法包括输精管吻合术、输精管附睾吻合术等。建议患者及时到正规医院男科就诊，在医生指导下选择合适的手术方法进行治疗。
