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怎么判断自己是不是隐睾

张志超
张志超   主任医师
男科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

隐睾是小儿常见的先天性发育异常,患儿很难自行判断是不是存在隐睾,需要去医院就诊检查,由医生根据其症状表现和相关检查结果,判断有无隐睾。

隐睾主要表现为患侧阴囊扁平,阴囊发育差,患者一般没有明显的自觉症状。隐睾可发生于单侧或双侧,以单侧较为多见。单侧隐睾患者的左、右侧阴囊不对称,双侧隐睾患者的阴囊空虚、瘪陷。出现这些表现的患者,可以前往正规医院,通过体格检查、影像学检查、人绒毛膜促性腺激素兴奋试验、腹腔镜检查等进一步明确病情。

1、体格检查:在进行检查时,医生会将患儿置于平仰卧位或双腿交叉卧位,在腹股沟采用“挤牛奶样”手法,从内环口向阴囊方向推挤睾丸。若能将睾丸推入阴囊,且松手后睾丸会退缩回腹股沟区,则为隐睾,若松手后睾丸仍停留在阴囊内,则不是隐睾。若查体时未触及到睾丸,需要采用其他检查进行确诊。

2、影像学检查:超声检查是诊断隐睾的首选检查方法,CT和MRI可用于隐睾的定位诊断和睾丸肿瘤的鉴别诊断。必要时也可进行睾丸动静脉造影或精索内静脉造影的,诊断准确率高达100%。

3、人绒毛膜促性腺激素(hCG)兴奋试验:观察注射hCG前后血清睾酮的变化,若血清睾酮水平升高,则为隐睾;反之,则可能存在无睾丸情况。

4、腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断未扪及隐睾的金标准,且可在诊断的同时进行治疗。

医院会在男孩出生后检查并记录睾丸发育情况,在胎儿出生不久后就可发现隐睾并及时手术,大大降低了隐睾导致睾丸恶变的风险。隐睾患儿最好在出生后6~12个月内进行睾丸下降固定术,最迟不能超过18个月。如果发现隐睾时已经超过18个月,则在确诊后尽快进行手术。

发布时间:2025-10-14
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室