中国医药信息查询平台

肠套叠是什么病

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠管内(类似伸缩式望远镜收起时的状态),是一种少见病,好发于2岁以下的幼儿,成人较少见。

一、病因。肠套叠通常是由于肠道蠕动节律异常导致的,但儿童型肠套叠与成人型肠套叠的具体病因不同。

  • 1、儿童型肠套叠:多为原发性肠套叠,即原因不明的肠套叠,可能是由于肠道的蠕动节律紊乱导致,仅有10%左右的儿童型肠套叠可能是由于感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等其他原因引起。
  • 2、成人型肠套叠:90%以上为继发性肠套叠,通常是由肠道内的息肉、肿瘤、憩室以及肠道蛔虫病等导致的。

二、症状。肠套叠的典型症状是阵发性腹痛、便血和腹部包块。随着疾病的进展,有可能会出现腹胀、呕吐等肠梗阻症状,严重者可出现肠坏死,引起高热、意识丧失甚至死亡。

三、治疗。肠套叠一经确诊,应尽快进行干预,避免出现肠坏死。此外,儿童型肠套叠和成人型肠套叠的主要治疗方式不同。

  • 1、儿童型肠套叠:可在超声或X线实时监测下,行空气或造影剂灌肠,将套进去的肠管推回原位;如果复位失败或怀疑出现肠坏死,应行手术治疗。
  • 2、成人型肠套叠:往往是由肠道的病理性改变引起,诊断明确时通常建议行手术治疗。

四、预后。肠套叠的预后取决于治疗情况和病情严重程度等因素。

  • 1、儿童型肠套叠在肠管发生坏死前复位一般预后良好;一旦发生坏死,如不尽快切除坏死的肠管,有可能导致死亡。此外,5%~8%的患儿可有肠套叠复发。
  • 2、成人型肠套叠多是由于肠道息肉、肿瘤或憩室等疾病导致的,对于肠道息肉、憩室等良性病变引起的肠套叠,在切除病变肠管后通常可治;但是恶性肿瘤引起的肠套叠的预后往往取决于肿瘤的分期。

发布时间:2024-12-06 20:39
目录

    轻触这里

    关闭目录