慢性乙肝检查需要查血常规,肝功能,乙肝病毒学检测,影像学检查,甲胎蛋白,肝纤维化无创检查,肾功能、血磷检测,肝脏病理检查等项目。
1、血常规。血常规是慢性乙肝患者定期检查的基础项目之一,可用于早期发现肝硬化、脾功能亢进以及判断有无合并贫血、评估抗病毒药物副作用等。
2、肝功能。肝功能也是慢性乙肝患者定期检查的项目之一,其检测目的在于综合判断病情处于哪一阶段并评估病情严重程度及预后。
3、乙肝病毒学检测。包括乙肝血清学标志物、乙肝DNA等,是协助诊断、治疗及评估预后的重要指标。
4、影像学检查。包括腹部超声、CT、MRI等,可用于监测慢性乙肝感染的临床疾病进展,包括了解有无肝硬化及门静脉高压征象,发现占位性病变并鉴别其性质,通过动态监测及时发现和诊断肝癌等。
5、甲胎蛋白。是诊断原发性肝癌的重要指标。通常来讲,当慢性乙肝患者的甲胎蛋白持续不降,维持在400ng/ml以上时,应警惕肝癌可能。
6、肝纤维化无创检查。主要包括瞬时弹性成像和肝纤四项等,有助于识别肝纤维化发生情况及早期肝硬化。
7、肾功能、血磷。在进行抗病毒治疗前以及抗病毒治疗期间,应根据情况,进行肾功能、血磷检测,可用于疗效评价以及药物安全性监测。
8、肝脏病理检查。当其他检测方法无法明确诊断及判断病情严重程度时,可采取肝脏活组织病理检查,有助于确诊并指导后续治疗。


