大便拉血（即便血）是否严重与原发疾病、出血量、出血时间等有关。
1、因结直肠肿瘤引起的便血，只是表现为粪块表面出血，或者有少量黏液血，但病情很严重。
2、因内痔引起的便血，大便时喷射状出血，甚至会导致贫血，但是相对于肿瘤的严重程度差很多。
3、因上消化道疾病导致的便血，如胃底静脉曲张破裂出血、息肉脱落等，不仅大便出血量很多，而且伴有心慌、出冷汗等症状，有可能很快进入休克状态，危及生命，所以是很严重的。
4、如果出血不是量很大，但是持续时间很长，或者反复发作，也可能导致患者严重贫血，可能会随时晕倒，发生呼吸、心跳骤停，从而危及患者生命。
一旦发生便血，应该积极到医院就诊，首先就诊于肛肠科，检查有没有痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病等；排除后可以到消化科或胃肠外科就诊，检查有没有胃癌、食道癌、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂出血等；如果这些都排除，还要做全身性的检查，判断有没有血液病，如白血病、血小板减少性紫癜等。总之便血应该高度重视，不能大意。
