中医认为白塞病的病因有饮食不节、情志失调、感受湿热等因素。基本病机为湿热蕴结，瘀热成毒。
1、饮食不节：平时饮食如果不加节制，食用太多油腻、辛辣刺激性食品，就会影响脾胃运化功能，导致脾胃运化食物和调节水液代谢的功能失调，致使水谷精微物质不能转化成精血，继而湿热内生，蕴结脏腑，发为本病。
2、情志失调：长期强烈的情志刺激，或长时间处于焦虑、喜怒无常的状态，一旦超过人体的生理调节能力，即可导致脏腑精气的不足或紊乱，如果影响脾胃运化功能和水液代谢输布，可造成湿热内生，发为本病。
3、感受湿热：人们生活水平的提高以及生活方式的改变，湿热体质者越来越多，后代受遗传因素影响，一出生就形体丰厚，湿热内蕴，或者容易感受湿热邪气，或者有热病、斑疹、痢疾等的患者毒邪未完全清除，与体内湿邪结合，继而蕴结脏腑，容易发为本病。
因此，中医在辨证治疗时以清利湿热，清热解毒为主，并注重饮食、情志、生活起居等方面进行调理。