知柏一般指知母和黄柏，临床上常将两者配伍使用。
知母为百合科植物知母的干燥根茎，味苦、甘，性寒，归肺、胃、肾经，具有清热泻火、滋阴润燥的作用；黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮，味苦，性寒，归肾、膀胱经，具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮的作用。两药配伍，增强了泻肾火、滋肾阴、退虚热的作用，常用于治疗阴虚火旺引起的骨蒸潮热、盗汗遗精。
知柏的功效作用
李培红
主任药师
硕士生导师
药学部
主任
中国中医科学院西苑医院
功效作用
知母配黄柏具有泻肾火、滋肾阴、退虚热的作用。
泻肾火、滋肾阴、退虚热
知母性寒质润，善于泻肾火、滋肾阴、退骨蒸；黄柏苦寒沉降，善于泻肾火、退虚热。两药伍用，增强了泻肾火、滋肾阴、退虚热的作用，常用于治疗阴虚火旺引起的骨蒸潮热、盗汗遗精。
现代应用
知母和黄柏常一起搭配，运用于滋补肾阴药、固精止遗、补肾安神药中，如知柏地黄丸、大补阴丸、长春宝口服液、妇宁康胶囊等。
需要注意，大家应该合理的使用中成药，不能随意用药。当您有用药需求时，应向医生或药师咨询，以保证用药安全、有效。
适宜人群
知母配黄柏适用于阴虚火旺者。
阴虚火旺者
知母配黄柏具有泻肾火、滋肾阴、退虚热的作用，常用于治疗阴虚火旺，改善患者骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。
需要注意，本品多与其他药物配伍应用来治疗上述疾病，具体组方应由医生根据患者病情、体质、合用药物情况等制定，存在个体化差异，请大家不要盲目用药。
禁忌人群
脾虚便溏者忌用。
原因
知母、黄柏苦寒，两者配伍，药性寒凉，易损伤脾胃阳气，因此脾虚便溏者忌用，以免加重原有的症状。
使用方法
知母、黄柏多与其他中药配伍应用于中药组方中，一般情况下，需要煎煮后内服。需要注意，具体的熬药方式，如加水量、煎煮时间、煎煮次数等需要遵照医嘱，以保证药液能够发挥相应的疗效。
用量
知母临床常用剂量为6-12g；黄柏临床常用剂量为3-12g，但由于每位患者病情、体质等因素不同，具体用量会存在个体化差异，请患者严格按照医生处方规定的剂量使用本品。
不宜同用
黄柏与华法林合用时应加强INR监测（监测抗凝药物效果的指标，INR过高就有出血的风险）。
华法林
华法林是一种治疗窗很窄的抗凝药物，也就是说很小的血药浓度改变都有引起出血的风险（轻者出现流鼻血、牙龈出血、便血、皮下出血的情况，重者可能出现脑出血或血栓栓塞）。黄柏可能加强华法林的抗凝血作用，易增加出血风险，因此，为保证用药安全，两种药物在合用时应加强INR监测。
温馨提示
对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。
参考来源
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:158-162+202-205.
[2]叶佐武,石佳娜,王小军.华法林与中药相互作用的用药监护[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(05):465-466+476.
发布时间：2025-10-03
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