早射通常指性交过程中出现过早、偏早射精的现象，在医学上称为“早泄”，患者主要表现为控制射精的能力差，总是或几乎总是不能延迟射精。本病还会对患者产生消极影响，如苦恼、忧虑、沮丧和（或）逃避性活动等。
一、临床分类。早泄是最常见的男性性功能障碍性疾病之一，2014年国际性医学会将早泄分为原发性早泄和继发性早泄。
- 1、原发性早泄：是指从初次性交开始，常常在插入阴道一分钟左右射精，其患病率约为2%～5%。
- 2、继发性早泄：是指射精潜伏时间显著缩短，通常在三分钟内射精，其患病率约为20%～30%。
二、病因。早泄的确切原因尚不清楚，可能与心理因素、激素因素、前列腺炎、神经生物学因素、遗传学因素等有关。
- 1、心理因素：早期不愉快的性经历、性虐待、对身材不自信、焦虑、抑郁等，都可能会促使早泄发生。
- 2、激素因素：有研究表明，继发性早泄与体内促甲状腺素和甲状腺激素水平升高明显相关。
- 3、前列腺炎：患有慢性前列腺炎的男性中有26%~77%存在早泄症状。
- 4、神经生物学因素：近来有研究显示5-羟色胺（5-HT）受体在射精的中枢控制中起关键作用，5-HT受体亚型与射精的阈值有关。
- 5、遗传学因素：早泄具有一定的家族遗传倾向。
三、症状。原发性早泄和继发性早泄的症状是有一定区别的。
- 1、原发性早泄的症状：尝试性交时总是或几乎总是出现、与任何性伴侣性交时均出现、从初次性交开始一直如此、射精潜伏期大多数在1min以内、不能控制射精。
- 2、继发性早泄的症状：一生中的某个时期出现射精过早、发病前射精潜伏期正常、不能控制射精、常具有明确的原因（如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲状腺功能不全等疾病及心理或人际关系问题）。
四、治疗。早泄的治疗方法主要包括对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗。
- 1、对因治疗：如果可以明确早泄的致病因素，如前列腺炎等，则应针对发病原因进行相应的治疗。
- 2、药物治疗：治疗早泄的有效药物主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、局麻药物、磷酸二酯酶5抑制剂、α肾上腺素能受体拮抗剂等，SSRIs联合其他药物或者其他治疗方法也可取得较好的疗效。
- 3、心理和行为治疗：心理治疗的目的是帮助患者正确认识性生活，学会控制和延迟射精，增强对性生活的自信，消除对性生活的紧张和焦虑情绪，增进与性伴侣的沟通和交流。此外，患者还可同时配合一些特殊行为疗法，如挤压法、停-动法、功能性-性学疗法等。
- 4、手术治疗：早泄的手术治疗主要是指阴茎背神经选择性切断术，一般适用于心理和行为治疗、药物治疗效果不佳的患者。
五、预后。在针对自身器质性疾病、射精控制力以及其他原发病进行相应治疗后，大多数早泄患者的预后比较好。