肝囊肿一般多大需要做手术，目前没有明确的体积范围。患者须就医咨询，让医生判断是否需要手术。

肝囊肿就是肝脏内的水泡，这种水泡绝大部分是先天性的，对人体健康无明显影响，一般无需治疗。有些患者随着年龄的增加，肝囊肿的体积会逐渐增大，医生有时会建议进行穿刺抽液的手术。但肝囊肿是否需要手术干预，不是以囊肿体积大小来衡量的，需要综合考虑囊肿对身体的影响。

1、需要考虑肝脏囊肿有没有重要的管道、器官。如果没有压迫，一般不需要治疗。如果压迫了血管、胆管等，产生明显压迫症状，就要考虑治疗了。

2、需要考虑有没有破裂风险。如果肝囊肿位于肝脏边缘，可能有破裂的风险，此时医生可能需要对肝囊肿进行一定的处理。