脂溢性角化病俗称老年斑，是一种良性皮肤病变，一般无需治疗，但是，如果影响美观，或者伴有红肿、瘙痒、破溃等异常症状，则需在医生指导下，酌情采用冷冻、激光、手术、药物等方法进行治疗。
一、冷冻治疗。冷冻是临床上治疗脂溢性角化病使用最多的方法，医生多利用液氮对患者皮损组织进行冷冻去除，治疗过程较为简单，价格也相对便宜，但治疗后容易有残留，需要多次治疗。此外，冷冻治疗后局部可能出现色素沉着斑或色素脱失斑，肤色深的患者遗留永久性色素脱失斑的风险较高。
二、激光治疗。激光对于脂溢性角化病是一种有效的治疗办法，治疗方式包括Q开关激光、强脉冲光、Er:YAG激光、超脉冲CO2激光。
- 1、Q开关激光：此方法有Q开关倍频Nd:YAG激光、Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，其穿透深度较浅，适用于较薄的皮损。治疗后无瘢痕，与冷冻或者刮除、削切相比，形成色素改变的风险小。
- 2、强脉冲光：此方法针对那些较薄的皮损，安全性好，治疗后反应轻，无瘢痕，色素改变风险小，但可能需要多次治疗。
- 3、Er:YAG激光：此方法可用于较厚的皮损，与冷冻治疗相比，治愈率高，遗留色素沉着的风险低。
- 4、超脉冲CO2激光：此方法用于较厚皮损的治疗，但导致瘢痕和色素沉着的风险较高，须由有经验的医生精确操作。
三、手术治疗。手术通常需麻醉后实施，手术方式包括刮除术、削切术、切除术、电干燥术。
- 1、刮除术：此方法是采用特殊的手术器械刮匙，将皮损刮除。由于刮匙的锋利度有限，可以有效去除表皮外生性损害，而对正常真皮损伤小，故不易留瘢痕，但可有色素沉着。
- 2、削切术：此方法是采用手术刀片或无菌刀片从皮损基底水平切除损害，但如果深度掌握不好，可导致瘢痕形成，故需要有经验的大夫操作。
- 3、切除术：此方法是在局麻下进行完整的皮损手术切除，适用于损害诊断不清，又高度怀疑为恶性肿瘤，同时皮损不大的情况，切下的组织通常需要送病理检查。
- 4、电干燥术：此方法是利用电流产生的热量破坏皮损，可以单独使用或联合刮除术，但如果治疗深度掌握不当，可能会留下瘢痕。
四、药物治疗。部分脂溢性角化病患者遵医嘱酌情使用40%过氧化氢溶液、维A酸等药物，有时也可获得一定治疗效果。