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如何知道自己是否早泄

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

要想知道自己是否早泄,通常需要去医院就诊检查,由医生根据其症状表现和相关检查结果进行判断。

一、症状表现:早泄的症状主要是在性交开始前或开始后,且未受到充分性刺激时,患者很快出现不受控制的射精。

  • 1、原发性早泄的症状:患者在尝试性交时总是或几乎总是出现射精过早,且与任何性伴侣性交时均会出现,并从初次性交开始就一直存在,射精潜伏期大多数在1分钟以内,且患者可能无法控制射精。
  • 2、继发性早泄的症状:患者一生中的某个时期出现射精过早,射精潜伏期大多数在3分钟以内,且患者不能控制射精。继发性早泄发生时,常具有明确的原因,比如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲状腺功能不全等疾病,以及心理或人际关系问题。

二、临床检查:早泄患者需要做体格检查、性激素检查、影像学检查、阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏期测定等。

  • 1、体格检查:该检查的重点是男性外生殖器,判断是否存在包皮过长、包茎、包皮龟头炎、阴茎弯曲畸形、阴茎硬结症等生殖器异常。
  • 2、性激素检查:该检查可排除与早泄相关的内分泌因素。
  • 3、影像学检查:必要时,需进行前列腺B超检查,观察前列腺的大小、形态、有无结节等;还可能需要进行泌尿系超声检查,排查肾脏、膀胱、输尿管等部位的病变。
  • 4、阴茎神经电生理检查:该检查可以客观区分早泄的神经敏感是来自于交感神经中枢还是外周的阴茎背神经及其分支。对于交感皮肤反应值低的患者,考虑交感神经中枢敏感;对于阴茎背神经体感诱发电位和阴茎头体感诱发电位值低的患者,考虑阴茎背神经敏感。
  • 5、阴茎生物感觉阈值测定:该检查可以初步判断阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性,从而了解阴茎感觉敏感度。
  • 6、球海绵体反射潜伏期测定:该检查是通过电刺激阴茎表面,在球海绵体肌插入电极,测定肌电图变化,即测定阴茎插入阴道到开始射精的时间(射精潜伏期),但该检查特异性较差。

发布时间:2024-10-06 13:22
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