年轻人手背长斑，主要考虑是由于日光性皮炎、黄褐斑、脂溢性角化、扁平疣、炎症后色素沉着、白癜风等所引起的。建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，遵医嘱进行相关检查，以明确病因，并针对病因采取相应的治疗措施。
1、日光性皮炎：该病患者的手背经过中波紫外线过度照射后，可能会发生急性炎症反应，从而导致出现色素沉着，肉眼观呈斑块样。针对此类情况，症状轻者，仅需避免日光照射即可；症状严重者，则需遵医嘱服用氯雷他定片等抗组胺药物，或者复方维生素C钠咀嚼片等。
2、黄褐斑：该病患者的手背皮肤可能会在紫外线照射、性激素水平、某些疾病（如肝病等）等因素的影响下，诱发出现黄褐色或深褐色斑块。针对此类情况，患者可遵医嘱外用壬二酸乳膏等，口服复方维生素C钠咀嚼片、维生素E颗粒剂等，或采取光电疗法等，进行综合治疗。
3、脂溢性角化：该类患者的手背皮肤可能会在日晒或慢性炎症刺激的影响下，出现数个淡黄或浅褐色的扁平丘疹或小斑块。针对此类情况，通常无需进行特殊治疗，但如果斑块已严重影响美观，则可通过手术治疗、冷冻治疗或激光治疗等，去除斑块。
4、扁平疣：该病患者的皮肤上会由于人乳头瘤病毒的感染，导致突发凸出皮肤的丘疹，常被误认为是长斑。针对此类情况，患者应尽早外用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等药物，或采用液氮冷冻、激光治疗等物理方法进行治疗。
5、炎症后色素沉着：如果手背受到了外伤、热刺激、化学刺激、过敏等，可能会在手背遗留黑色素沉着，从而导致肉眼观呈斑块样。针对此类情况，通常炎症后色素沉着可自行消失，无需进行任何针对性治疗。
6、白癜风：由于该病患者的黑色素细胞合成黑色素，或者黑色素转运等环节发生障碍，导致黑色素缺乏而无法维持正常的肤色，从而可在手背上形成斑块。针对此类情况，患者可遵医嘱采用药物治疗、手术治疗、光疗等方法进行综合治疗，该病的常用药物有丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等。
