光泽苔藓的病因尚不明确，虽然有研究认为，其发生与结核、扁平苔藓、免疫反应有关，但均未得到证实。
1、既往由于本病的组织变化有类似结核样结构，病程慢性，故认为该病与结核有关，但未能从皮损内找到结核杆菌，抗结核治疗也无明显疗效。
2、有研究认为，该病为扁平苔藓的一种异型，但组织病理和免疫组化均表明，该病与扁平苔藓是不同的疾病。
3、也有报道称，光泽苔藓是一种过敏原所引起的免疫反应，但未被确切证实。
光泽苔藓常导致皮肤出现一致性、针尖至粟粒大、圆形或平顶、坚实发亮的丘疹，有时还可导致指（趾）甲损害，出现甲凹凸不平、纵纹增多等。患者一般无自觉症状，偶尔出现瘙痒。本病是一种自限性疾病，损害可以在几周之内消退，也可能持续几年后自然消失，一般无需特殊治疗。
但需注意，如果光泽苔藓病程持久，症状严重，建议患者及时去医院皮肤科就诊，在医生指导下，酌情采用药物或光化学疗法进行医治，以缓解病情，促进疾病康复。