阴茎异常勃起是指阴茎持续勃起时间超过4个小时，且射精后仍处于勃起状态。
一、临床分类。
- 根据阴茎血流动力学，阴茎异常勃起可分为缺血性（低流量性或静脉阻塞性）、非缺血性（高流量性或动脉性）和间歇性三种类型。
二、病因。
- 1、血液疾病。阴茎异常勃起常与一些血液疾病相关，其中最为常见的是镰刀型细胞贫血病，主要是由于镰状细胞导致白膜下小静脉阻塞，从而造成阴茎静脉回流障碍引起的。地中海贫血及球形红细胞增多症可能会导致血液黏滞性过高，从而造成阴茎静脉回流受阻而引起此病。白血病也是引起阴茎异常勃起的原因之一，可能与白细胞计数增多引起血液黏稠度增加有关。
- 2、神经疾病。传染病（如梅毒感染）、脑瘤、癫痫、中毒、脑外伤、脊髓损伤等可能会影响神经系统的勃起中枢，从而造成阴茎异常勃起。脊髓损伤患者，特别是高位脊髓损伤的患者，容易发生阴茎异常勃起。此外，极少数椎管狭窄患者，如马尾压迫综合征，也可发生间断性阴茎异常勃起。
- 3、药物因素。阴茎海绵体注射血管活性药物、抗抑郁药、镇静剂、降压药、可卡因等药物，均可能会引起阴茎异常勃起。
- 4、肿瘤。部分盆腔肿瘤和阴茎异常勃起的发生有关，如膀胱癌、前列腺癌、尿道癌和转移至阴茎的肿瘤等。阴茎癌的直接浸润以及腹膜后纤维化，均可压迫血管，阻断阴茎静脉回流，从而引起阴茎异常勃起。
- 5、外伤。阴茎外伤、会阴部外伤等，也可能会引起阴茎异常勃起。
三、症状。
- 阴茎异常勃起发生后很少自行缓解，患者主要表现为阴茎疼痛、阴茎海绵体充盈、张力大、龟头及尿道海绵体痿软，还可伴有排尿困难或尿潴留。部分患者病后常有阳痿，特别是持续勃起超过36小时的患者。
四、治疗。
- 1、急性期治疗。如果是单次发作的阴茎异常勃起，患者应立即进行治疗，以解除对阴茎海绵体的压迫，缓解缺血造成的疼痛等不良影响。一般来说，不建议急性期的阴茎异常勃起患者使用口服药物进行治疗，而应使用海绵体抽吸缓解勃起，使勃起的阴茎快速变软，并缓解疼痛。
- 2、药物治疗。有研究表明，每日口服α-肾上腺素药物，可治疗伴有血红蛋白病的间歇性阴茎异常勃起。此外，试验提示，GnRH激动剂、抗雄激素可用于治疗成年间歇性阴茎异常勃起，但这些药物一般不能用于未性成熟的患者。
- 3、手术治疗。如果上述治疗无效，患者可酌情进行手术治疗，缓解症状。常用的手术方式包括阴茎海绵体尿道海绵体分流术、阴茎头-阴茎海绵体分流术、阴茎背静脉-阴茎海绵体分流术、大隐静脉-阴茎海绵体分流术、股动脉插管阴部内动脉栓塞等。
五、预后。
- 多数患者经治疗后可无明显影响，但部分梅毒患者或肿瘤患者的预后，主要和病情进展程度有关。