毛囊角化症不是鱼鳞病。虽然鱼鳞病也是基因突变导致的角化异常性疾病，但与毛囊角化症相比，在发病部位、皮损特点和病理表现方面，都存在着明显的区别。
1、发病部位的区别：鱼鳞病好发于皮肤干燥部位，如小腿胫前等四肢伸侧，腰背部等；而毛囊角化症好发于皮脂腺较多部位，如头面部、前胸、后背等。
2、皮损特点的区别：鱼鳞病主要以皮肤干燥、脱屑或鱼鳞样皮损为主要特征，常表现为黑褐色多边形鳞屑，周边微微翘起，症状可在冬季加重或变得更加明显，在夏季好转；而毛囊角化症主要表现为针尖至豌豆大小、坚硬的丘疹，和正常皮肤颜色基本相同，上面覆盖油腻性结痂，症状可在夏天加重，冬天减轻。
3、病理表现的区别：鱼鳞病主要病理表现为角化过度；而毛囊角化症病理表现除角化过度外，还有毛囊角栓和棘层松解改变。