胎盘植入(即胎盘植入性疾病)是胎盘组织不同程度的侵入子宫肌层的一组疾病的统称,包括胎盘粘连、胎盘植入及穿透性胎盘植入。
1、病因:影响子宫内膜完整性的侵入性操作、导致子宫内膜损伤的疾病是造成胎盘植入的重要原因,比如剖宫产、多次人工流产术或清宫术、宫腔镜操作、子宫内膜炎症等。
2、症状:患者在产前通常没有明显的临床症状;在分娩后主要表现为胎儿娩出后超过30分钟,胎盘仍不能自行剥离,徒手取胎盘时剥离困难或发现胎盘与子宫肌壁粘连紧密无缝隙。
3、治疗:当怀疑或者确诊为胎盘植入后,孕妇应使用铁剂等药物治疗,以维持正常血红蛋白水平。此外,患者在术前和术后,还需要在专业医生指导下规范使用预防性抗生素,以防止感染。如果患者合并有产后出血,通常需要进行子宫切除术。
4、预后:患者根据胎盘植入范围和程度进行不同的治疗后,通常在1~3个月内可逐渐恢复。


