开宫口属于第一产程(第一产程是指从规律宫缩至宫口开全的过程)。宫口开的慢,也就提示着第一产程进展缓慢,常可导致产程停滞。一般情况下,产程的顺利进行又与宫缩力、胎儿大小、产妇精神体力状态、胎儿机转四个方面因素有关。
1、宫缩力。宫缩力是决定产程能否顺利进行的最主要因素。孕妇自然分娩过程中,宫缩力量有可能逐渐减弱,这时常常需要医生进行干预。注射缩宫素可有效增加子宫收缩力。
2、胎儿大小。胎儿越大,其入盆速度就会相对更缓慢。
3、产妇精神体力状态。由于生产时间较长,产妇无法及时进食或因为疼痛刺激导致产妇体力消耗过多,都会使产程进展缓慢。
4、胎儿机转。在宫口开大及胎先露的下降过程中,胎头需要穿过骨盆,但是从骨盆入口平面至骨盆出口平面的骨盆通道像腰鼓形状,两边宽中间窄并且内部有一定的弯曲度,而不是像桶一样直上直下的,所以胎头穿过骨盆时需要发生一连串适应性的转动来寻找穿过骨盆的最佳路径,这个过程叫作分娩机转。当胎头遇到骨盆狭窄平面时,要以其最小径线从中穿过。因此,若胎儿没有适应产道,在机转过程中出现障碍,例如胎头未能及时旋转、俯屈等,也会导致产程停滞。