蚕沙为蚕蛾科昆虫家蚕干燥粪便的炮制加工品。主产于浙江、江苏、四川、河南等地。传统医学认为，蚕沙药性甘、辛、温，归肝、脾经，具有祛风除湿、和胃化浊、活血通经的功效，用于治疗风湿痹痛、肢体不遂、风疹瘙痒、吐泻转筋、闭经。
蚕沙功效与作用
王丽霞
主任药师
教授
硕士生导师
药学部
中国中医科学院广安门医院
功效作用
蚕沙具有祛风除湿、和胃化浊、活血通经的作用。
祛风除湿、活血通经
蚕沙辛温发散，作用缓和，有祛风除湿、活血通经的作用，可用于治疗风湿痹痛、肢体不遂、闭经；外用可以治疗风疹瘙痒。
和胃化浊
蚕沙辛温，入脾经，能够除湿化浊和胃，可用于治疗湿浊中阻导致的腹痛吐泻转筋。
现代应用
蚕沙具有抗炎、镇痛等作用，可运用于清热解毒药、祛风除湿药中，如清降片、京制牛黄解毒片、风湿宁药酒、风湿灵仙液、风湿痛药酒等。
需要注意，大家应该合理的使用中成药，不能随意用药。当您有用药需求时，应向医生或药师咨询，以保证用药安全、有效。
适宜人群
蚕沙适用于风湿痹痛、肢体不遂、风疹瘙痒、闭经者；吐泻转筋者。
风湿痹痛、肢体不遂、风疹瘙痒、闭经者
蚕沙有祛风除湿、活血通经的作用，可用于治疗风湿痹痛、肢体不遂、闭经；外用可以治疗风疹瘙痒。
吐泻转筋者
蚕沙有和胃化浊的作用，可用于治疗湿浊中阻导致的腹痛吐泻转筋。
需要注意，本品多与其他药物配伍应用来治疗上述疾病，具体组方应由医生根据患者病情、体质、合用药物情况等制定，存在个体化差异，请大家不要盲目用药。
禁忌人群
孕妇应谨慎服用。
原因
蚕沙有活血通络的作用，是不利于孕妇安胎的，所以孕妇应谨慎服用。
使用方法
可内服可外用。
内服
水煎服，包煎。蚕沙为动物粪便，如果直接混入汤剂中煎煮，易黏糊锅底，并使药液混浊，需包煎（将药物包于原色稀棉布布袋中进行煎煮，称为包煎）。具体情况要按照医生的要求去做。
外用
煎水洗或研末调敷患处。
用量
临床常用剂量为10-15g，但由于每位患者病情、体质等因素不同，具体用量会存在个体化差异，请患者严格按照医生处方规定的剂量使用本品。
不宜同用
服用蚕沙期间不宜同时服用大量寒凉类药物，如大黄、大青叶、蒲公英等，以免影响到蚕沙的祛风湿、通络的作用。本品与其他药物也可能发生相互作用，影响药效或影响到人的健康，建议您在合用药物之前先咨询下医生或药师。
温馨提示
蚕沙是临床上常用的一种中药，若需要服用本品治病或调理身体，建议您在医生的指导下服用本品，以免发生用药风险。
参考来源
[1]山东省食品药品监督管理局.山东省中药饮片炮制规范.下.济南：山东科学技术出版社，2013.
[2]梅全喜.现代中药药理与临床应用手册.第3版.北京：中国中医药出版社，2016.
发布时间：2024-10-19 06:19
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