直肠前突又称为直肠膨出,是指直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁向前突入阴道。本病好发于女性,女性直肠前方是阴道,在经阴道分娩、雌激素水平下降、长期腹压增高、阴道直肠隔发育不良等因素的影响下,可使阴道直肠隔强度下降,从而导致直肠突入阴道。而男性由于直肠前方是尿道及前列腺,因此很少发生直肠前突。
患者主要表现为粪便排空不畅,肛门有阻塞感,或有排便不尽感,通常需要用手协助排便。部分患者可能会出现会阴部坠胀感,少数患者还会出现肛门疼痛或便血。
一般来说,如果患者的病情比较轻,通过采取多饮水、多摄入纤维素、多运动等方法,就可以有效缓解症状,必要时,也可服用乳果糖等缓泻剂,改善排便困难。但是,如果患者的病情比较严重,且经饮食运动调节、药物等保守治疗无效,可酌情考虑进行手术治疗。
轻度直肠前突的患者经保守治疗后,虽然无法痊愈,但可以有效改善症状;重度直肠前突的患者经手术治疗后,多数患者可以痊愈,但仍有部分患者无法痊愈,仅能缓解排便困难的症状。