功能性子宫出血是过时的疾病名称，已被异常子宫出血所代替，主要是由于排卵障碍、子宫内膜局部异常所致。
1、排卵障碍：包括无排卵、黄体功能不足，主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常所引起，多见于青春期和绝经过渡期，其中，青春期与下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未健全有关，绝经过渡期则与卵巢功能衰退有关。
2、子宫内膜局部异常：这种情况下，异常子宫出血主要表现为月经过多，其可能与子宫内膜出血自限机制缺陷、子宫内膜纤溶亢进或血管舒张因子异常等因素有关。
除上述原因之外，异常子宫出血还可能是由于器质性疾病（如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤等）和医源性因素所致。如果月经量、行经期、月经周期等指标出现异常，女性应尽早前往正规医院妇科就诊，通过体格检查、血液检查、盆腔超声等检查明确诊断，并接受针对性治疗。