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子痫是什么病

杨慧霞
杨慧霞   主任医师   教授   博士生导师
妇产科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,是子痫前期发展至最严重阶段的临床表现。

1、病因:子痫的病因和发病机制尚不明确,可能和胎盘、母体、胎儿等多方面因素有关。胎盘因素包括血管重铸不足、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损,胎儿因素主要为遗传因素,母体因素主要为营养缺乏。

2、症状:在子痫发生前,患者可有不断加重的子痫前期症状,比如持续升高的血压和蛋白尿、头痛、恶心、呕吐、上腹不适等,继而出现全身抽搐。少数患者在发病前,可能没有明显的临床症状。

3、治疗:子痫的治疗原则是控制抽搐、降低颅压、控制血压、纠正缺氧和酸中毒,在抽搐控制后可考虑终止妊娠,并积极预防并发症,确保母婴安全。通常医生会给予患者相应的药物进行治疗,比如使用硫酸镁控制抽搐、使用20%甘露醇降低颅压、使用拉贝洛尔降低血压等。如果经过积极治疗,孕妇状况无改善或者病情持续进展的情况下,在抽搐控制后2小时,可考虑终止妊娠。

4、预后:子痫属于产科危急重症之一,如果治疗抢救及时,处理得当,能控制抽搐,则母婴较安全。但是,如果抽搐频繁,持续时间较长,往往会危害母婴安全,预后不良。

发布时间:2024-10-26
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