体积较小、生长位置正常的子宫肌瘤一般不影响怀孕，而体积较大、生长位置特殊的子宫肌瘤可能会影响怀孕。
1、不影响怀孕的情况：如果子宫肌瘤的体积比较小，生长位置也比较正常，则一般对怀孕不会有较大影响，患者不必过度担心，可以正常怀孕，怀孕后定期就医检查即可。这类患者大多没有明显的临床症状，少数患者可能会出现月经异常、白带增多、下腹坠胀等症状，一般不需要进行治疗，若发现子宫肌瘤增大，则可在医生指导下应用注射用醋酸丙氨瑞林等促性腺激素释放激素类似物，来缩小子宫肌瘤，或者通过手术切除子宫肌瘤。
2、会影响怀孕的情况：如果子宫肌瘤比较大，或者生长位置比较特殊，比如出现在宫角或输卵管开口等处的子宫肌瘤，可能会对怀孕造成一定影响，导致孕期阴道出血、腹痛、胎盘早剥、胎儿生长受限等，从而增加难产率、剖宫产率和早产率。这类患者最好不要着急怀孕，可先进行手术治疗，切除子宫肌瘤，然后再考虑怀孕。
总之，如果发现子宫肌瘤，应及时到妇科就诊，进行妇科检查、超声检查、子宫输卵管造影检查、宫腔镜检查等，由医生根据检查结果来判断是否会影响怀孕，并在医生指导下进行相应的治疗。