若甲胎蛋白超过400ng/ml，则可能是肝癌，但不能单纯依靠甲胎蛋白来诊断肝癌。
甲胎蛋白是诊断肝癌的一种重要的肿瘤标志物，主要由胎儿的肝细胞及卵黄囊合成，成人血清当中的甲胎蛋白含量极少，一般不超过25ng/mL。当血清甲胎蛋白含量超过400ng/mL时，应高度怀疑肝癌，但仍需排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤，而且，并不是所有肝癌患者的甲胎蛋白都会达到这个阈值，因此，并不能单纯依靠甲胎蛋白来诊断肝癌。
如果发现甲胎蛋白升高，患者仍需进行超声、CT、核磁共振等影像学检查及肝脏组织病理检查，若影像学检查发现典型的肝脏占位，或者病理检查结果呈阳性，则可以诊断为肝癌。但也需要注意，即使甲胎蛋白正常或者轻度升高，而影像学检查却发现肝脏有典型的肝癌特点，也不能排除肝癌。
综上所述，如果甲胎蛋白较高，建议患者到医院肝病科或者消化内科就诊，由专业医生根据肿瘤标志物、影像学检查及肝脏组织病理检查等结果，来综合判断是否为肝癌。
