由心理因素导致的早泄可能会自愈，而由激素因素、前列腺炎、神经生物学因素及遗传性因素导致的早泄，通常不能自愈。
一、可能自愈的情况。
- 心理因素：早期不愉快的性经历、对身材不自信、焦虑、抑郁等，可能会导致患者发生早泄。这类患者通过放松心情、调整精神状态、适当锻炼等，早泄症状可能会自行好转，甚至自愈。
二、不能自愈的情况。
- 1、激素因素：促甲状腺素、甲状腺激素水平升高，可能会导致早泄。这类患者大多难以自愈，通常需要针对引起激素水平异常的原因进行治疗。
- 2、前列腺炎：前列腺炎可导致前列腺充血肿胀，性生活时可由于疼痛而引起早泄，同时可伴有发热、尿频、尿急、尿痛、尿道流脓等症状。这类患者大多也难以自愈，通常需要针对前列腺炎进行相应的治疗，常用盐酸环丙沙星片、乳酸左氧氟沙星片等抗生素，还可通过前列腺按摩、微波、射频、激光等物理疗法进行治疗。
- 3、神经生物学因素：由于5-羟色胺倾向于延迟射精，所以5-羟色胺敏感性高的男性可能具有较低的射精阈值，容易发生早泄，同时可能伴有心悸、胸闷、乏力、出汗、头晕、头疼、失眠、焦虑、烦躁、抑郁等症状。这类患者通常不能自愈，需要使用相应的药物进行治疗。常用药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
- 4、遗传学因素：早泄有一定的遗传易感性，即父亲患有早泄，则儿子也可能发生早泄。这类患者通常也不能自愈，但可以针对早泄症状进行相应的治疗，比如应用复方盐酸利多卡因注射液等局麻药物、甲磺酸多沙唑嗪片等α肾上腺素能受体拮抗剂来延迟射精，从而改善早泄情况。
需要强调的是，虽然部分早泄可以痊愈，但如果患者存在早泄，千万不可寄希望于疾病自愈，以防延误治疗，导致病情加重；一旦怀疑发生早泄，要及时去正规医院的男科或者泌尿外科就诊，在专业医生指导下进行积极的治疗，以获得较好的治疗效果。