左眼下肉跳，可能是由于生理性原因引起的，也可能是由于病理性原因引起的。
一、生理性原因。
- 过度劳累、睡眠不足、过度用眼、精神紧张等，都可能会刺激眼部神经，导致眼部肌肉出现抽搐与痉挛，进而引起左眼下肉跳。这种情况属于正常的生理现象，患者无需特殊治疗，只需注意休息，积极参与户外活动，保持良好心态，症状即可自行缓解。
二、病理性原因。
- 1、眼部神经受损：如果左眼发生眼部外伤、动眼神经炎症、动脉瘤等，造成眼部神经受损，可能会导致眼部肌肉出现抽搐与痉挛，进而引起左眼下肉跳。这种情况下，患者需及时就诊，遵医嘱尽早应用人免疫球蛋白，并静脉给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等激素进行冲击疗法，同时使用甲钴胺片等营养神经药，必要时予以手术治疗。
- 2、眼表疾病：如果左眼发生角膜炎、结膜炎、睑缘炎、倒睫、眼内异物等眼表疾病，可能会刺激眼部肌肉，使眼部肌肉出现抽搐与痉挛，进而引起左眼下肉跳。这种情况下，应根据病因选择治疗方法。以倒睫为例，若倒睫数量较少，可直接拔除或手术切除毛囊；若倒睫数量多或存在睑内翻，可采用睑内翻矫正术解决倒睫。
- 3、面肌痉挛：如果左眼下方发生面肌痉挛，可能会引起左眼下肉跳。这种情况下，患者可到神经内科就诊，通过肉毒素注射和微血管减压术来缓解症状，目前常用的手段是肉毒素局部注射治疗。
- 4、药物因素：如果左眼应用眼药水或眼药膏，由于眼药水、眼药膏对下眼睑的局部刺激，可能会引起左眼下肉跳。这种情况下，患者应在医生指导下停药或换药。