早上拉肚子（即腹泻），可能是由于腹部着凉、饮食因素等非疾病因素引起的，也可能是由于肠易激综合征、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等疾病因素引起的。
一、非疾病因素。
- 1、腹部着凉：部分患者在夜间睡眠时环境温度过低或未盖好被褥，没做好腹部保暖工作，使腹部在夜间着凉，刺激胃肠道蠕动加快，早上起床后就会发生腹泻。这类患者可通过局部热敷、喝热水来缓解症状。
- 2、饮食因素：如果患者在睡前或早餐时摄入过多生冷、油腻、辛辣等刺激性大的食物，也会对胃肠道造成刺激，发生腹泻。一般适当休息后症状即可缓解，患者应纠正不良饮食习惯，少吃刺激性食物，清淡饮食。
二、疾病因素。
- 1、肠易激综合征：本病患者的肠道敏感性高，更容易受到刺激，早上可能会因为早餐、温度等多种因素刺激肠道发生腹泻，通常还伴有腹痛，且腹痛常在排便后缓解。这类患者应建立良好的生活习惯和饮食结构，可遵医嘱应用止泻药，轻症者可服用蒙脱石散，重症者可服用盐酸洛哌丁胺胶囊，但不宜长期使用。
- 2、急性胃肠炎：如果患者早上进食了不洁食物，可能会发生急性胃肠炎，炎症刺激肠道分泌大量液体，导致发生腹泻，可能还会出现恶心、呕吐、腹痛、发热等症状。这类患者可遵医嘱服用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等止泻药物，同时应补充口服补液盐；若明确为细菌感染，可应用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗。
- 3、溃疡性结肠炎：本病患者的结肠黏膜发生糜烂、溃疡，早上进食后肠道内容物通过结肠，刺激溃疡使肠道分泌增加并出血，导致腹泻发生，且多为黏液脓血便。这类患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂缓解炎症；重症患者也可应用甲泼尼龙片等糖皮质激素、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗；必要时，还可通过手术切除病变肠段。
- 4、其他疾病：除上述疾病外，寄生虫感染、消化性溃疡、克罗恩病、肠炎等疾病，也可能导致早上拉肚子，患者应及时就医治疗。
建议出现早上拉肚子的患者夜间睡觉注意保暖，平时注意清淡饮食，避免进食油腻、辛辣等刺激性强且难以消化的食物。如果早上拉肚子的症状长期存在，不建议患者自行使用止泻药物，应及时前往医院消化内科就诊，完善血常规、大便常规、肠镜等检查以明确病因，并在医生指导下进行正规治疗。