有便意但是排不出来，可分为三种情况，即有便意但没粪便、有便意但动力不足、有便意但粪便被阻塞，患者应针对不同病因采取相应的治疗措施。
1、有便意但没粪便：如果患有直肠炎、肛窦炎、肛周脓肿等感染性疾病，炎症可刺激直肠、肛管产生便意，但由于直肠内没有粪便，所以会出现有便意但排不出来的感觉，同时可伴有肛门坠胀、疼痛、发热等症状。这类患者可到肛肠外科或普通外科就诊，遵医嘱使用注射用乳酸诺氟沙星、乳酸左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液等抗生素进行抗感染治疗；若出现脓肿，可进行切开排脓。
2、有便意但动力不足：如果患有功能性便秘、动力性肠梗阻等疾病，可导致胃肠动力不足，蠕动减慢，造成粪便无法正常排出，所以会出现有便意但排不出来的感觉，同时可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。这类患者可到消化内科就诊，在医生指导下应用开塞露、石蜡油、乳果糖口服溶液、番泻叶颗粒、复方聚乙二醇电解质散等导泻药物，必要时，还可进行清洁灌肠，以促进粪便排出。
3、有便意但粪便被阻塞：如果患有结直肠息肉、结直肠肿瘤等疾病，息肉或肿瘤会阻塞肠腔，导致粪便排出受阻，所以会出现有便意但排不出来的感觉，同时可伴有腹痛、腹胀等症状。这类患者也可到肛肠外科或普通外科就诊，进行手术治疗，将息肉或肿瘤切除，必要时可切除部分肠段，以解除肠腔阻塞，恢复正常排便。
4、其他原因：除上述原因外，痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛门狭窄、盆腔积液等原因，也可能导致有便意但排不出来。
如果有便意但排不出来，患者应及时到医院消化内科、肛肠外科或普通外科就诊，由专业医生明确诊断，并给予相应的治疗，以免延误病情，造成不良后果。
