拉水便肚子咕噜，在医学上称为水样便伴肠鸣音亢进，其可能是由于急性胃肠炎、肠道菌群失调、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等原因引起的，患者应及时到医院消化内科或者急诊科就诊，通过血常规、便常规、便培养、腹部X线、钡剂灌肠等检查明确病因，并在医生指导下进行相应的治疗。
1、急性胃肠炎：本病患者由于炎症刺激胃肠道黏膜，会造成胃肠道黏膜充血水肿，分泌更多液体，进而引起水样便，同时，由于胃肠道蠕动加快，可导致肠鸣音亢进。此外，患者还可能会出现恶心、呕吐、腹痛、发热等症状。这类患者可以服用盐酸洛哌丁胺胶囊、复方地芬诺酯片、蒙脱石散等止泻药物，同时补充口服补液盐；若明确为细菌感染，患者还需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗。
2、肠道菌群失调：本病可造成肠道内有益菌减少，可能会影响肠道功能，引起水样便，同时可造成肠蠕动加快，导致肠鸣音亢进，可能还会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。这类患者可以服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌，来调节肠道菌群，从而改善症状。
3、肠易激综合征：本病患者可在精神因素、应激状态及胃肠功能紊乱等因素的影响下，造成肠蠕动加快，出现水样便，并伴有肠鸣音亢进，可能还会出现腹痛、便秘症状，有时腹泻和便秘可交替出现。这类患者需建立良好的生活习惯以及饮食结构，必要时，还可服用益生菌或止泻药物。
4、溃疡性结肠炎：本病患者由于结肠黏膜存在溃疡，粪便可刺激溃疡面，使其分泌更多液体，进而引起水样便，同时可刺激肠蠕动加快，导致肠鸣音亢进。此外，患者可能还会出现腹痛、发热、黏液脓血便等症状，严重时可出现消瘦等营养不良症状。这类患者可服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，以缓解症状；若上述药物疗效不佳，可应用糖皮质激素（如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等）、免疫抑制剂（比如硫唑嘌呤片、巯嘌呤片等）进行治疗；病情严重时，需进行手术治疗。
5、其他：除上述疾病外，寄生虫感染、消化性溃疡、克罗恩病、肠炎等疾病，也可能会引起水样便及肠鸣音亢进。这类患者也应及时到消化内科或急诊科就医治疗。
提醒患者的是，严重的水样便可能会导致脱水，因此，患者一定要注意多饮水，同时注意休息和饮食调理，饮食应以清淡为主，可进流食或半流食，比如小米粥、大米粥、面条等，不要吃油腻和辛辣刺激性食物，要暂时停饮牛奶及其他乳制品，以免刺激胃肠道，加重腹泻症状。