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为什么会漏尿

何志嵩
何志嵩   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

漏尿,可能是由于妊娠、分娩、年龄、食物、药物、医源性损伤等非疾病因素引起的,也可能是由于膀胱炎、前列腺肥大、直肠肿瘤等疾病因素引起的。

一、非疾病因素。

  • 1、妊娠:妊娠期体重增加、胎儿和羊水的压迫,均会对盆底肌产生一定的损伤,从而引起漏尿。另外,妊娠期激素水平的变化,改变了盆底结缔组织的胶原代谢,容易导致盆底肌松弛,也会引起漏尿。
  • 2、分娩:女性在分娩时,胎儿先露部(最先进入骨盆入口的胎儿部分)长时间的压迫,容易使盆底肌肉和筋膜过度伸展致弹性降低,造成盆底肌纤维部分撕裂,从而引起盆底功能异常,造成漏尿。
  • 3、年龄:随着年龄增长,膀胱肌肉的老化会降低膀胱的尿液储存能力,从而引起漏尿。
  • 4、食物:进食酒精、咖啡因、碳酸饮料、苏打水、人造甜味剂、巧克力、红辣椒和其他富含香料、糖或酸的食物(如柑橘类水果)等,会引起漏尿。
  • 5、药物:服用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、镇静剂、肌肉松弛剂、大剂量维生素C等,会引起漏尿。
  • 6、医源性损伤:某些妇科手术、前列腺手术可能会造成膀胱颈和尿道括约肌损伤,从而引起漏尿。

二、疾病因素。

  • 1、膀胱炎:膀胱黏膜发生炎症,会导致膀胱不能随意收缩,从而引起漏尿,患者会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
  • 2、前列腺肥大:前列腺肥大会将膀胱出口堵塞,使膀胱无法正常排尿,当尿液在膀胱内过分潴留后,会引起漏尿,患者会伴有排尿困难、夜尿增多等症状。
  • 3、直肠肿瘤:直肠在膀胱后方,当直肠肿瘤突起将膀胱出口堵塞时,使膀胱无法正常排尿,当尿液在膀胱内过分潴留后,会引起漏尿,患者会伴有大便习惯改变、腹部不适等症状。
  • 4、神经系统疾病:多发性硬化症、帕金森病、脑栓塞、脑瘤、脊柱损伤等疾病,会干扰参与膀胱控制的神经信号,从而引起漏尿。
  • 5、其他:膀胱结石、神经源性膀胱、便秘、子宫脱垂等疾病,也会引起漏尿。

综上,引起漏尿的原因较多,建议患者去医院泌尿外科或肾内科就诊,通过尿常规、尿培养、泌尿系彩超、膀胱镜等检查明确病因,然后再行进一步的治疗。

发布时间:2024-11-25
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室