脚底发黄，可能是由于食物因素、物理因素、化学因素、药物因素等非疾病性原因引起的，也可能是由于病理性黄疸、跖疣、掌跖角化症等疾病性原因所引起的。
一、非疾病性原因。
- 1、食物因素：进食富含胡萝卜素的食物，可引起血液胡萝卜素浓度升高，称为高胡萝卜素血症，从而引起脚底发黄，可伴手掌、面部等皮肤发黄，但不会出现巩膜发黄，无自觉症状。
- 2、物理因素：脚掌长期受压、摩擦以后，导致局部角质角化过度、增厚，形成蜡黄色或黄色斑块，称为胼胝，也可引起脚底发黄，通常无自觉症状，为生理性，不影响健康。
- 3、化学因素：例如平时穿着容易褪色的黄色鞋袜，有可能将脚底染成黄色；某些职业工作者，因工作需要，经常接触高浓度的高锰酸钾、碘伏等化学品，也可引起脚底皮肤发黄，通常无自觉症状。
- 4、药物因素：长期服用含有黄色素的药物，比如阿的平、呋喃妥因、呋喃唑酮、藏红花等，也可引起脚底皮肤发黄，可伴巩膜发黄，但患者体内的胆红素水平正常。
二、疾病性原因。
- 1、病理性黄疸：如果不存在以上非疾病因素，而出现脚底甚至全身皮肤发黄，伴巩膜发黄、尿色发黄、瘙痒、食欲减退等，应首要考虑病理性黄疸的发生，目前可引起病理性黄疸的疾病超过60种，可分为溶血性黄疸（比如地中海贫血）、肝细胞性黄疸（比如病毒性肝炎、肝硬化）、胆汁淤积性黄疸（比如胆结石、胰腺炎）和先天性非溶血性黄疸（比如Gilbert综合征）四类。
- 2、跖疣：为发生于足底部的寻常疣，是由于人类乳头状瘤病毒（HPV）感染引起，通常表现为脚底黄褐色的较硬斑块，用力按压可伴疼痛。
- 3、掌跖角化症：为常染色体显性遗传病，患者多于婴儿期发病，表现为脚底、手掌弥漫性的黄色角化性斑块，可伴有局部多汗、脱屑、皲裂。
- 4、其他疾病：包括微量元素缺乏（比如铁、锌缺乏）、角化型足癣、足部慢性湿疹等，也都可以引起脚底发黄现象。
综上可见，脚底发黄可由多种原因所引起，自行很难判断。如果出现食欲减退、巩膜发黄等症状时，患者应及时前往正规医院皮肤科、消化内科就诊，进行血常规、肝功能、皮肤镜等检查，以明确诊断。
