脚上长红色的小点点很痒，常见于足癣、足部湿疹、足部晒伤等情况，首先应由皮肤科专业医生进行判断，明确诊断后，再针对不同的情况，采取相应的处理措施。
1、足癣的处理：如果是足癣所引起，以外用抗真菌药物治疗为主，例如涂抹硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等；对于角化过度型患者，还可给予水杨酸软膏等角质剥脱剂；外用药物效果欠佳时，应采取口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等系统抗真菌药物治疗。
2、足部湿疹的处理：如果是足部湿疹所引起，首先应明确并脱离过敏原，平时注意皮肤保湿修复。当急性期渗出较多时，可采取硼酸溶液湿敷，然后涂抹氧化锌软膏等药物治疗；慢性期患者，可使用复方地塞米松乳膏、氯雷他定片等药物进行治疗。
3、足部晒伤的处理。如果是足部晒伤所引起，首先应脱离曝晒环境，然后可外用炉甘石洗剂或硼酸溶液湿敷，瘙痒明显时，可在医生指导下服用氯雷他定、维生素C等进行对症止痒。
4、其他：比如银屑病、梅毒疹等疾病，也可累及足部长红色的小点点，并伴瘙痒，但相对少见。针对这些情况，银屑病引起者，可外用卡泊三醇软膏、丙酸倍氯米松乳膏等进行治疗。梅毒疹引起者，以治疗梅毒螺旋体为主，首选苄星青霉素，如果部分患者对青霉素过敏，也可选择四环素类药物。
需要强调的是，脚上长红色的小点点很痒，应更注重对因治疗，建议患者积极前往正规医院皮肤科，接受皮肤镜、真菌培养、过敏原测试等检查，以明确诊断，避免误诊误治。