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肚脐左下方疼痛是怎么回事

李景南
李景南   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

肚脐左下方疼痛,可能是由于饮食因素、腹部受凉、运动损伤等非疾病因素导致的,也可能是由于溃疡性结肠炎、左侧输尿管结石、左侧腹股沟斜疝等疾病因素导致的,应针对不同的病因,采取相应的处理措施。

一、非疾病因素。

  • 1、饮食因素:如果进食过多辛辣刺激性的食物,会刺激胃肠道黏膜,从而导致肚脐左下方疼痛,还可能会出现腹泻、反酸等症状。这类患者应注意休息,通过饮用温水或温牛奶,症状可能会逐渐缓解。
  • 2、腹部受凉:如果腹部受到寒冷刺激,可能会导致肚脐左下方疼痛,可能还会伴有腹泻症状。这类患者应注意腹部保暖,多喝热水,症状可能会逐渐缓解。
  • 3、运动损伤:如果运动前准备不充分或运动量较大,可能会导致左侧腹部肌肉拉伤,进而出现肚脐左下方疼痛的情况。这类患者在运动前应适当热身,而在运动后应充分拉伸肌肉,还可对疼痛部位进行热敷、按摩,以缓解疼痛。

二、疾病因素。

  • 1、溃疡性结肠炎:如果患有结肠炎,由于炎症因子刺激位于左侧的降结肠黏膜,可能会导致肚脐左下方疼痛,常为痉挛性疼痛,可能还会伴有腹泻、黏液脓血便、发热等症状。这类患者可到消化内科就诊,遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂,以缓解症状;若上述药物疗效不佳,可应用糖皮质激素(如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等)、免疫抑制剂(比如硫唑嘌呤片、巯嘌呤片等)进行治疗;病情严重时,需进行手术治疗。
  • 2、左侧输尿管结石:如果左侧输尿管结石下降至输尿管下段,可能会损伤输尿管黏膜,进而导致肚脐左下方疼痛,多为绞痛,并可向同侧腹股沟、阴囊或大阴唇放射,还可伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿等表现。这类患者可到泌尿外科就诊,通过口服复方碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出,也可通过肌内注射硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液等药物缓解疼痛。必要时,患者还可采取体外冲击波碎石,或者通过膀胱镜或手术取出结石。
  • 3、左侧腹股沟斜疝:如果发生左侧腹股沟斜疝,可能会导致肚脐左下方胀痛,若发生嵌顿,可引起剧烈疼痛,左侧腹股沟可摸到突出的肿块,还可伴有下腹坠胀、便秘、恶心、呕吐等症状。这类患者可到普通外科就诊,由医生通过手法将疝块还纳回腹腔内,并进行疝修补术,常用手术方式包括传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。婴幼儿、年老体弱或伴有其他严重疾病而不能手术的患者,可使用绷带或疝带来压迫疝环,防止疝块再次突出。
  • 4、其他疾病:除上述疾病外,急性胃肠炎、肠炎、肠梗阻、结肠癌等疾病,也可能会导致肚脐左下方疼痛。

提醒患者的是,多种原因都可导致肚脐左下方疼痛,患者应及时到医院消化内科、泌尿外科、普通外科或急诊科就诊,由专业医生进行诊断和治疗,以免延误治疗时机,造成不良后果。

发布时间:2024-11-19 13:14
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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