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眼睛又痒又疼

接英
接英   主任医师   教授   博士生导师
眼角膜科   副主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

眼睛又痒又疼,可能是由于用眼过度等非疾病因素导致的,也可能是由于睑缘炎、结膜炎、干眼症、接触性睑皮炎等疾病因素导致的。

一、非疾病因素。

  • 如果患者长时间用眼过度、睡眠不足、熬夜,眼睛不能得到及时的放松休息,可能会出现眼睛又痒又疼的情况,通常还会有眼睛干涩、酸胀、视物模糊等症状。这类患者适当休息后症状一般可有所缓解,也可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液缓解眼部的干涩疼痛。

二、疾病因素。

  • 1、睑缘炎:眼睑边缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体组织的炎症刺激,会导致眼睛又痒又疼,还会出现睑缘充血红肿,睫毛根部和眼睑有鳞屑或脓疱分布。这类患者需长期治疗,需要每日以生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘后涂红霉素眼膏等抗生素眼膏,若症状严重也可涂抹妥布霉素地塞米松眼膏等糖皮质激素,如有化脓,必要时可切开引流。
  • 2、结膜炎:结膜炎症刺激,也会导致眼睛又痒又疼,还可有结膜充血、分泌物增加、眼睛异物感、烧灼感、流泪、畏光等症状。这类患者可用生理盐水冲洗以清洁眼部分泌物,若是细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,过敏性结膜炎可使用盐酸奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。
  • 3、干眼症:干眼症眼球表面干燥,缺乏泪膜保护,直接接触外界引起眼部又痒又疼,还可出现眼干涩、疲劳感、异物感。这类患者可使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液润滑眼球表面,缓解不适。同时要找到引起干眼症的病因并去除,例如药物引起的干眼,应在医生指导下更换药物或停止用药。
  • 4、接触性睑皮炎:眼睑皮肤接触到化妆品、药物等刺激性物质后出现局部过敏反应,导致眼睛又痒又疼,通常瘙痒比疼痛更为剧烈,还可有眼睑红肿、丘疹或水疱等皮损表现。一般在停止接触刺激性物质后可自行好转,如果眼睑皮肤渗出严重,可用生理盐水或硼酸溶液湿敷,应用糖皮质激素滴眼液缓解炎症,或口服氯雷他定等抗组胺药物。
  • 5、其他:除上述疾病外,眼内异物、干燥综合征、系统性红斑狼疮等,也可能会导致眼睛又痒又疼。

综上,一旦出现了眼睛又痒又疼的情况,且一段时间后未见好转,应及时到眼科就诊,通过裂隙灯检查、结膜分泌物涂片或培养等检查来明确病因,根据病因进行对应的治疗。

发布时间:2024-11-19 13:43
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