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手术疤痕怎么才能去除

赵振民
赵振民   主任医师   教授   博士生导师
整形外科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

去除手术疤痕的方法比较多,主要包括压迫治疗、药物治疗、激光治疗、液氮冷冻、手术治疗等,医生会根据患者的具体情况,给予合适的治疗方法。

一、压迫治疗。

  • 用弹性绷带对手术疤痕处进行持续压迫,或将美容胶纸紧贴在手术疤痕处,可以通过压迫作用减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变平变软;还可以使血管内皮细胞退变,造成组织缺血,抑制疤痕增生,从而达到修复和淡化疤痕的目的。

二、药物治疗。

  • 1、局部涂抹药物:患者可以在手术疤痕处涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,涂抹后对局部进行按摩,促进药物吸收,对于早期疤痕有一定软化效果。另外,患者还可在手术疤痕处涂抹硅酮制剂,能够起到修复和淡化疤痕的作用。
  • 2、局部注射药物:局部注射糖皮质激素,比如曲安奈德,可以通过抑制局部过量的胶原纤维,达到抑制疤痕的作用。另外,局部注射氟尿嘧啶,也有一定的抑制疤痕的作用。

三、激光治疗。

  • 激光治疗仪通过发射出特定波长的光,可以选择性作用于手术疤痕位置,从而促使疤痕下色素颗粒破碎、分解,并刺激皮下胶原蛋白生成和纤维排列,从而达到去除手术疤痕的目的。患者既可以选择二氧化碳激光进行治疗,也可以选择点阵激光进行治疗。

四、液氮冷冻。

  • 将液氮直接喷在手术疤痕处或者用棉签将液氮涂抹在手术疤痕上,通过液氮的超低温作用,促使手术疤痕组织逐渐萎缩,从而达到去除手术疤痕的目的。

五、手术治疗。

  • 1、手术切除缝合术:包括直接切除缝合、分期切除缝合和疤痕内切除缝合。
  • 2、疤痕挛缩松解术:包括Z-成形术和W-成形术等,可有效减少疤痕张力,减少复发风险。
  • 3、皮肤移植、皮瓣移植:当其他治疗手段均无效时,皮肤移植、皮瓣移植可作为最后的治疗手段。

综上,由于不同患者的手术疤痕个体差异较大,因此,医生会根据患者疤痕的类型、严重程度、年龄、疤痕面积等综合考虑,制定个体化的治疗方案。

发布时间:2024-11-20 14:51
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